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                    1. 阜陽(yáng)安然心理咨詢中心

                      Fuyang Enron psychological counseling center

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                      躁狂者診斷的治療意義——潁東區(qū)精神分析讀書會(huì)掠影

                      編輯: 時(shí)間:2021-10-24


                      當(dāng)痛苦出現(xiàn)時(shí),你會(huì)怎么反應(yīng)?
                       
                             對(duì)于躁狂者而言,心理咨詢可能會(huì)喚起其大量痛苦的回憶。他們會(huì)本能地選擇自我保護(hù),不由自主地選擇逃離,逃離在心理咨詢過(guò)程中和心理咨詢師所建立的那種有意義的依戀關(guān)系。痛苦的記憶激活了相應(yīng)的哀傷情緒與情感,這是讓人無(wú)力承受的。怎么辦?否認(rèn)它,就像《皇帝的新裝》中的皇帝,人們都說(shuō)他沒(méi)有穿衣服,那么就運(yùn)用更加驕傲的姿態(tài)繼續(xù)游行來(lái)掩蓋赤身裸體的事實(shí)。所以躁狂者經(jīng)常運(yùn)用否認(rèn)的防御來(lái)應(yīng)對(duì)其自身的悲傷和各種尷尬的境遇。
                       
                              影視劇中,一位媽媽的愛子遭遇不測(cè)而喪生,可是她無(wú)法接受這個(gè)事實(shí),還依然為孩子做飯、整理房間,并堅(jiān)信她的孩子一定會(huì)回來(lái)的?,F(xiàn)實(shí)中,如果觀察孩子可以發(fā)現(xiàn):有的孩子犯了錯(cuò)誤又害怕受到懲罰,他/她拙劣地掩飾犯錯(cuò)的事實(shí),甚至在大人出現(xiàn)時(shí)捂住自己的雙眼。這位媽媽、那個(gè)孩子和《掩耳盜鈴》故事中的盜鈴者都是運(yùn)用了否認(rèn)防御。否認(rèn)防御,就是遇到痛苦或不愉快的事,下意識(shí)地直接否認(rèn)它的存在,甚至徹徹底底地忽視它,從而避免自已的痛苦或不堪。
                       


                             因此,治療躁狂患者首先需要關(guān)注的就是可能存在的脫落風(fēng)險(xiǎn),可以提前約定:如果他們(躁狂患者)產(chǎn)生脫離治療的想法,就需要正視因?yàn)榻K止關(guān)系所帶來(lái)的哀傷及其他合理感受,需要經(jīng)過(guò)和咨詢師的討論之后再中止咨詢治療。躁狂患者談笑風(fēng)生的背后是不如意的生活現(xiàn)實(shí),其內(nèi)心那股自我毀滅的意識(shí)猶如不斷脹大的氣球。所以,在治療過(guò)程中對(duì)來(lái)訪者(躁狂患者)的否認(rèn)防御和缺乏哀傷也需要給予持續(xù)的關(guān)注,并且時(shí)刻保持著必要的警惕。
                       
                       

                        否定事實(shí)并不能改變事實(shí)。在局外人眼里,完全就是在自欺欺人嘛??墒菍?duì)于當(dāng)事人而言,雖然否認(rèn)并沒(méi)有解決問(wèn)題,但是可以暫時(shí)緩沖無(wú)法接受的事實(shí)所造成的沖擊與壓力。否認(rèn)防御是一種最原始的防御機(jī)制,也是最直接的防御機(jī)制。在現(xiàn)實(shí)生活里,在孩子的教育過(guò)程中,可能在現(xiàn)場(chǎng)抓住了現(xiàn)行,可是有的孩子就是犟嘴,死不承認(rèn),“沒(méi)有,就是沒(méi)有”“不是我干的,就不是我干的”。如果否認(rèn)成功,就可以逃避掉一番痛苦的經(jīng)歷與體驗(yàn)。這就是犟嘴(否認(rèn)防御)的內(nèi)在動(dòng)力。
                       
                            有人只是在某件事上運(yùn)用否認(rèn),有人時(shí)時(shí)處處習(xí)慣了使用否認(rèn)的防御,這之間存在著程度的差異。如果一個(gè)人長(zhǎng)期使用否認(rèn)防御,那么他/她可能會(huì)與麻煩糾纏不清,各種各樣的問(wèn)題總是一波未平一波又起,境況越來(lái)越糟糕。
                       
                              他們憤怒,經(jīng)常地憤怒;他們的憤怒是瘋狂的,拼命地壓抑著卻又無(wú)法掌控。因?yàn)樵谒麄兊膬?nèi)心深處,自己是罪惡的,而別人都是邪惡的。這就是他們根據(jù)自身感知所建構(gòu)的內(nèi)心世界。



                       
                              如果被他們的憤怒針對(duì)了,請(qǐng)不要認(rèn)為一定都是自己的錯(cuò)誤,雖然在他們的表達(dá)里全部都是你的錯(cuò)誤。要知道在他們的表達(dá)里自己永遠(yuǎn)是沒(méi)有錯(cuò)誤的,否認(rèn)防御的運(yùn)用使所有幫助他們認(rèn)識(shí)自身錯(cuò)誤的努力都是徒勞無(wú)功的。他們把挫敗幫助他們的努力當(dāng)作自身智慧的勝利,是其自身強(qiáng)大的明確證據(jù),也是支撐其虛假自體的一種力量。
                       
                           
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